Planta pedis (Regio plantaris), mittlere Schicht | |
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Nach Durchtrennung der Plantaraponeurose wird der M. flexor digitorum brevis in seinem ganzen Verlauf sichtbar. Im durch das Septum plantare mediale gebildeten Sulcus plantaris medialis wird der Stamm des N. plantaris medialis oberflächlich. Er zieht nach medial und teilt sich in drei Nn. digitales plantares communes, von denen der 2. und 3. die Sehnen des M. flexor digitorum brevis überkreuzen. Medial vom Nervenstamm verläuft der R. profundus der A. plantaris medialis , parallel zur Sehne des M. flexor hallucis longus. Im durch das Septum plantare laterale gebildeten Sulcus plantaris lateralis verläuft der Stamm der A. plantaris lateralis, zwischen dem M. flexor digitorum brevis und dem M. abductor digiti V. Er tritt an der Tarsus-Metatarsusgrenze in die Tiefe, nach Abgabe der A. plantaris digiti V lateralis. Medial der Arterie liegt der R. superficialis des N. plantaris lateralis, der den N. digitalis plantaris communis für die 4. und 5. Zehe sowie den N. digitalis plantaris V lateralis abgibt. Der Sulcus plantaris medialis markiert die Grenze zwischen Thenar und Mesothenar. Er wird durch das Septum plantare mediale gebildet, das vom medialen Rand der Plantaraponeurose zum Os metatarsale I zieht.
Der N. plantaris medialis ist ein Ast des N. tibialis (L4 - S3).
Er innerviert motorisch die Thenarmuskeln des Fusses (mit Ausnahme des Caput obliquum des M. adductor hallucis), die Mm. lumbricales 1 und 2 sowie sensibel die Haut der medialen zwei Drittel der Planta pedis und der medialen 3½ Zehen (entspricht an der Hand dem N. medianus). Der Ramus profundus der A. plantaris medialis zieht zwischen M. flexor hallucis brevis und Caput obliquum des M. adductor hallucis in die Tiefe und versorgt grosse Teile der Thenarloge. Gelegentlich anastomosiert er mit dem Arcus plantaris oder der A. metatarsea plantaris I.
Der Sulcus plantaris lateralis markiert die Grenze zwischen Hypothenar und Mesothenar. Er wird durch das Septum plantare laterale gebildet, das vom lateralen Rand der Plantaraponeurose zum Os metatarsale V zieht.
Der R. superficialis gibt den N. plantaris digiti V lateralis und den N. plantaris communis für die 4. und 5. Zehe ab.
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