Der Oesophagus gelangt durch die obere Thoraxapertur in das obere Mediastinum und zieht anschliessend in das hintere Mediastinum.
Im oberen Abschnitt des Thorax liegt der Oesophagus unmittelbar auf den Wirbelkörpern. Im unteren Thoraxabschnitt wird er durch die Aorta descendens von der Wirbelsäule nach ventral abgedrängt.
Nachbarschaft
Trachea
Die Trachea bedeckt die Pars thoracica des Oesophagus im oberen Mediastinum
Aorta
Der Aortenbogen berührt die linke Seite des Oesophagus (2. Oesophagusenge). 
Die Aorta descendens liegt zuerst links vom Oesophagus. Sie zieht anschliessend nach medial und schiebt sich zwischen den Oesophagus und die Wirbelsäule.
Der Oesophagus hat in seinem Verlauf drei Engen, an denen bevorzugt Verletzungen durch Fremdkörper in der Nahrung auftreten können:
1. Enge: Beginn des Oesophagus in Höhe der Cartilago cricoidea, 5. - 7. Halswirbel, ca 15 cm Distanz von den Schneidezähnen.
2. Enge: Anlagerung des Aortenbogens auf der linken Seite, 4. Brustwirbel, ca 24 cm Distanz von den Schneidezähnen
3. Enge: Durchtritt durch den Hiatus oesophageus, 9.- 10. Brustwirbel, ca 40 cm Distanz von den Schneidezähnen
1. Enge: Beginn des Oesophagus in Höhe der Cartilago cricoidea, 5. - 7. Halswirbel, ca 15 cm Distanz von den Schneidezähnen.
2. Enge: Anlagerung des Aortenbogens auf der linken Seite, 4. Brustwirbel, ca 24 cm Distanz von den Schneidezähnen
3. Enge: Durchtritt durch den Hiatus oesophageus, 9.- 10. Brustwirbel, ca 40 cm Distanz von den Schneidezähnen
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