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Am Vorderrand der Parotis entspringt der Ductus parotideus   . Er zieht fast horizontal über den M. masseter und das Corpus adiposum buccae (Bichat-Fettkörper).
Er wird kranial von der A. transversa faciei begleitet.
In dem vorderen Abschnitt der Region verläuft die A. facialis . Sie überkreuzt die Basis mandibulae unmittelbar vor dem M. masseter (hier Pulsstelle) und zieht in geschlängeltem Verlauf schräg nach oben. Sie unterkreuzt den M. zygomaticus major und den M. zygomaticus minor sowie den M. levator labii superioris und endet als A. angularis im medialen Augenwinkel.
In ihrem Verlauf entlässt sie zahlreiche Äste, von denen die A. labialis inferior und die A. labialis superior die wichtigsten sind.
Die V. facialis , die mit der V. angularis beginnt, hat einen fast geradlinigen Verlauf vom medialen Augenwinkel bis zum vorderen Masseterrand.
Zusätzliches Bild (mit Markierungen)
Der Ductus parotideus durchbohrt den M. buccinator in schräger Richtung und mündet in das Vestibulum oris gegenüber dem oberen 2. Molaren. Er ist häufig von akzessorischem Drüsengewebe begleitet.
Die A. transversa faciei entspringt aus der A. temporalis superficialis (< A. carotis externa < A, carotis communis) und verläuft nach vorne zwischen dem Ductus parotideus und dem Arcus zygomaticus.
Sie kann sehr dünn sein oder fehlen.
Die A. facialis geht im Trig. caroticum aus der A. carotis externa hervor - dicht oberhalb des Abganges der A. lingualis - und durchsetzt die Gld. submandibularis bevor sie in die Gesichtsregion eintritt.
Sie versorgt nach der Überkreuzung der Basis mandibulae die Weichteile des Gesichts. Zwischen rechter und linker A. facialis gibt es zahlreiche Anastomosen, sodass eine einseitige Unterbindung des Gefässstammes zu keinen Ausfällen führt.
Die A. angularis ist der Endast der A. facialis. Sie anastomosiert mit der A. dorsalis nasi (< A. ophthalmica < A. carotis interna), wodurch eine Verbindung zwischen dem intra- und extrakraniellem Arteriensystem hergestellt wird.
Rechte und linke A. labialis superior und inferior bilden einen Gefässring in der Unter- bzw. Oberlippe, der zwischen der mimischen Muskulatur und der Schleimhaut liegt und für die intensive Blutversorgung der Lippen verantwortlich ist.
Die V. facialis sammelt das Blut aus den oberflächlichen und tiefen Gesichtsregionen und mündet im Bereich des Trig. caroticum entweder allein oder gemeinsam mit der V. retromandibularis in die V. jugularis interna.
Die V. angularis anastomosiert mit der V. supratrochlearis (> V. ophthalmica superior > Sinus cavernosus) wodurch eine Verbindung zwischen dem extra- und intrakraniellem venösem Kreislauf hergestellt wird.
Der Verlauf des Ductus parotideus lässt sich beim Lebenden durch eine Linie zwischen dem Tragus und Mundwinkel rekonstruieren, die er im mittleren Drittel kreuzt.
Da die Gesichtsvenen keine Klappen haben, kann das Blut in beiden Richtungen fliessen, wodurch optimale Bedingungen für den Rückfluss des Blutes aus dem Schädel entstehen. Dadurch können sich aber auch Infektionen des Gesichts (z.B. Furunkel der Oberlippe) leicht auf dem Venenweg in den Schädel ausbreiten (cave Thrombose des Sinus caversosus).
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